Evcil hayvan sigortaları alanında emsal teşkil edebilecek yeni bir karar çıktı.
Sigorta Tahkim Komisyonu’nun 12 Temmuz 2025 tarihli ve K-2025/349073 sayılı kararında, sigorta şirketi tarafından yanlış bilgilendirme sonucu mağdur olan sigortalının talebi haklı bulundu.
Başvuru sahibi, XXX Sigorta A.Ş. tarafından düzenlenen Hayvan Hayat Sigortası kapsamında teminat altına alınan kedisinin hastalanması üzerine, sigorta danışma hattı aracılığıyla yönlendirildiği klinikte tedavi yaptırdı. Tedavi bedeli olarak 40.419,97 TL ödeyen sigortalı, yaptığı harcamanın karşılanmaması üzerine Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvurdu.
Poliçe dışında yönlendirme yapılmış
Hakem, poliçede sadece belirli bir hayvan hastanesinde geçerli olduğuna dair kloz bulunmasına rağmen, sigorta danışma hattının sigortalıyı farklı bir kliniğe yönlendirdiğini tespit etti. Bu yönlendirmenin poliçe kapsamı dışında olduğu, ancak hatanın sigorta şirketi kaynaklı olduğu vurgulandı.
“Sigortacı yanıltıcı davranıştan kaçınmak zorunda”
Kararda, Sigorta Sözleşmelerinde Bilgilendirmeye İlişkin Yönetmelik’in 5/4. maddesi hatırlatılarak, sigortacının dürüstlük ilkesi çerçevesinde sigorta ettiren kişiyi yanıltıcı davranışlardan kaçınmak zorunda olduğu belirtildi. Hakem, bu yükümlülüğün ihlal edildiği sonucuna vardı.
Sigorta şirketi 40 bin TL’den fazla ödeme yapacak
Sonuç olarak, hakem heyeti başvuruyu kabul ederek, sigorta şirketinin başvuran tarafa 40.419,97 TL tedavi giderinin Sigorta Şirketi tarafından başvurana ödenmesine karar verdi.
Evcil Hayvan Sigortası Nedir?
Evcil hayvan sigortası, kedi ve köpek gibi evcil hayvanların hastalık ya da kaza sonucunda karşılaşabileceği veteriner bakım ve tedavi giderlerine karşı güvence sunan bir sigorta çeşididir.
Türkiye’de bu alanda farklı şirketlerin “evcil hayvan sağlığı”, “pati sigortası” gibi adlarla sunduğu poliçeler bulunmakta; muayene, tetkik, ameliyat gibi giderler ile üçüncü şahıslara verilen zararlar gibi sorumlulukları içerebilmektedir.
Kimler Yaptırabilir?
Genellikle 6 ay – 10 yaş aralığındaki kedi ve köpekler için poliçeler sunulmaktadır.
Aşılarının tam olma şartı, mikroçip takılmış olma gibi ön koşullar birçok poliçede yer almaktadır.
Kanunen beslenmesi, satışı ya da sahiplenilmesi yasak olan hayvan ırkları sigorta kapsamına alınmamaktadır.
Poliçe kapsamı, yaş sınırı, ırk şartları, mevcut hastalık durumu gibi kriterlere göre değişebiliyor — bu yüzden sahiplerin teklif alırken detayları dikkatlice incelemesi önemli.
Teminatları Nelerdir?
Evcil hayvan sigortasının teminatları poliçeye ve sigorta şirketine göre değişiyor fakat genel olarak aşağıdaki başlıkları içeriyor:
Ayakta ve yatarak tedavi teminatı (muayene, ameliyat, tetkik, görüntüleme, ilaç giderleri)
Kazalar, yüksekten düşme, zehirlenme, yabancı cisim yutma gibi ani ve beklenmedik durumlar için tedavi teminatı.
Üçüncü şahıslara karşı mali sorumluluk teminatı — örneğin evcil hayvanın bir kişiye ya da başka hayvana verebileceği zararlar.
Kayıp arama ilanı ve ödül, mikroçip takılması ve bakım hizmetleri gibi ek ve destek hizmetler de bazı poliçelerde yer alabiliyor.
Teminat limitleri, katılım payları, anlaşmalı veteriner ağı gibi hususlar poliçeden poliçeye değişiyor.
Hangi Durumlarda Devreye Girer?
Sigorta süresi içinde meydana gelen kaza veya hastalık durumlarında teminat devreye girer — poliçe başlamadan önce var olan hastalıklar genellikle kapsam dışında olabilir.
Poliçede belirtilen anlaşmalı veteriner kliniklerinde ya da poliçenin izin verdiği veterinerlerde tedavi yapılması şart olabilir; aksi halde sigorta şirketi ödeme yapmayabilir.
Bekleme süresi bulunabilir: Yani alınan poliçede örneğin kaza teminatı için 7 gün, hastalık için 30 gün gibi bekleme süresi öngören modeller var.
Poliçede açıkça teminat dışı bırakılan durumlar olabilir: rutin aşılar, iç/dış parazit tedavileri, anlaşmalı olmayan kliniklerde yapılan tedaviler, poliçe öncesi var olan hastalıklar ve benzeri.
